Akut betegségek esetében a jelenleg fennálló tünetek totalitása adja a szerválasztás alapját. Gyakran ezek olyan panaszok, melyek korábban nem jelentkeztek, de pillanatnyilag intenzíven fennállnak. Az akut fellángolások jól elkülöníthetőek az előtte lévő egészséges állapottól.
Jellemzően gyors lefolyású, de heves megbetegedések tartoznak ide, melyek elmúlhatnak maguktól, de vissza is térhetnek a későbbiekben. A járványok okozta panaszok, valamint az egy időben szórványosan több embert betegítő hatások miatt kialakuló tünetek szintén akut betegségnek számítanak.
A homeopata feladata, hogy a beteg problémáit feltérképezze és megtalálja az adott egyénre specifikusan jellemző tünetek együttesét, a beteg egyedi reakcióját az őt érő megbetegítő ingerre.